環(huán)球軟件“智慧健康地圖”全面應(yīng)用國(guó)土資源局地理信息系統(tǒng)（GIS）技術(shù)，整合了公安、農(nóng)業(yè)、圖土、民政等多部門(mén)數(shù)據(jù)，為全市所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供各種服務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景。通過(guò)智慧健康地圖的建設(shè)，重組預(yù)防篩查模式、重塑數(shù)字健康場(chǎng)景、重構(gòu)疾病管治水平、重建新型家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、重整居家康復(fù)路徑，有力支撐慢病辦理、慢病配藥、監(jiān)測(cè)服務(wù)、常規(guī)檢查、入院辦理、康復(fù)護(hù)理便民惠民六個(gè)不出村服務(wù)。

解決問(wèn)題

1、重組預(yù)防篩查模式

打造以鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為主體的網(wǎng)格化服務(wù)體系。通過(guò)醫(yī)療地理信息適配，網(wǎng)格內(nèi)所有的慢病、新婚和妊娠信息均與房屋和蔬菜大棚等固定場(chǎng)所綁定展示，便于基層人員全面掌握避免信息疏漏。

對(duì)于轄區(qū)內(nèi)的特殊場(chǎng)所，比如學(xué)校和企業(yè)，通過(guò)數(shù)據(jù)共享我們可以全面掌握學(xué)校學(xué)生的近視率、肥胖率，企業(yè)的職業(yè)并體檢情況。

同時(shí)智慧健康地圖全面接收”數(shù)字健康大腦”的分析數(shù)據(jù)，將全市需要的醫(yī)療服務(wù)信息（如二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院居家康復(fù)人員、產(chǎn)后隨訪人員、體檢數(shù)據(jù)異常人員、新發(fā)現(xiàn)的慢病人員）全部推送到對(duì)應(yīng)的網(wǎng)格家庭醫(yī)生。

2、重建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

鎮(zhèn)村家庭醫(yī)生聯(lián)合巡診團(tuán)隊(duì)，根據(jù)轄區(qū)內(nèi)的全人群健康狀況，優(yōu)先對(duì)慢病人員、體檢異常人員、患病人員和康復(fù)期人員等以家庭為單位及時(shí)開(kāi)展簽約服務(wù)，其次對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童提供簽約服務(wù)。在提供簽約服務(wù)的同時(shí)，巡診團(tuán)隊(duì)還可以根據(jù)醫(yī)生平板端提供導(dǎo)航功能，精確的找到群眾的位置。通過(guò)新型的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，提高了家庭簽約服務(wù)的效率和質(zhì)量，可以及時(shí)為最需要居民提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，提高了醫(yī)患粘度，提升了基層就診率。

3、重構(gòu)疾病管制水平

依托“數(shù)字健康大腦”和慢病管理體系支撐，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)智慧健康地圖全面掌握轄區(qū)內(nèi)疾病的分布，深入分析相關(guān)成因，針對(duì)特定地區(qū)進(jìn)行健康宣講和健康干預(yù)，及時(shí)掌握慢病人員病情的變化，將“三高共管，六病同防”的要求在智慧健康地圖具體化、形象化，實(shí)現(xiàn)上下同防，早診早治，進(jìn)一步降低高危人群的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

4、重整居家康復(fù)路徑

智慧健康地圖與慢病辦理不出村、慢病配藥不出村、監(jiān)測(cè)服務(wù)不出村、常規(guī)檢驗(yàn)不出村、住院辦理不出村、康復(fù)護(hù)理不出村充分結(jié)合。群眾通過(guò)手機(jī)端可以詳細(xì)查詢(xún)各個(gè)業(yè)務(wù)辦理點(diǎn)、“智慧藥柜”設(shè)置點(diǎn)，提交醫(yī)療服務(wù)申請(qǐng)，醫(yī)生通過(guò)平板端接收群眾的相關(guān)業(yè)務(wù)請(qǐng)求，雙方均可以通過(guò)各自產(chǎn)品端進(jìn)行導(dǎo)航。

5、重塑健康數(shù)字場(chǎng)景

群眾通過(guò)數(shù)字健康地圖手機(jī)端，可以查看周邊的醫(yī)療衛(wèi)生場(chǎng)所，有需要可以直接導(dǎo)航或電話(huà)聯(lián)系。還可以查看周報(bào)的所有綠地、健康運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、健康公園、健康步道等，便于指導(dǎo)居民進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和活動(dòng)。群眾可以自己查看自己的電子健康檔案和健康積分兌換額度。同時(shí)智慧健康地圖根據(jù)“數(shù)字健康大腦”人員診療數(shù)據(jù)分析，定期向群眾推送自身相關(guān)的日常飲食和運(yùn)動(dòng)。引導(dǎo)群眾從“被動(dòng)醫(yī)療”變“主動(dòng)健康”，充分認(rèn)識(shí)自己才是健康的第一負(fù)責(zé)人。

應(yīng)用價(jià)值

1、健康意識(shí)提升

智慧健康地圖通過(guò)提供全面的健康信息和個(gè)性化的健康建議，幫助用戶(hù)增強(qiáng)對(duì)自身健康的認(rèn)知和關(guān)注，促使用戶(hù)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康管理行為。

2、疾病預(yù)防與管理

智慧健康地圖通過(guò)對(duì)用戶(hù)的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，能夠及早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題，并提供相應(yīng)的預(yù)防和管理建議。這有助于用戶(hù)主動(dòng)采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生或控制已有疾病的進(jìn)展。

3、個(gè)性化健康管理

智慧健康地圖根據(jù)用戶(hù)的個(gè)人健康數(shù)據(jù)和喜好，提供個(gè)性化的健康服務(wù)和計(jì)劃。這使得用戶(hù)可以更加有效地管理自己的健康，根據(jù)自身情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、飲食和用藥等方面的選擇。

4、醫(yī)療資源優(yōu)化利用

智慧健康地圖提供醫(yī)療資源導(dǎo)航功能，幫助用戶(hù)快速找到適合自己的醫(yī)療服務(wù)提供者，降低就醫(yī)等待時(shí)間、減少醫(yī)療資源浪費(fèi)，提高整體醫(yī)療資源的利用效率。

5、數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的健康研究

智慧健康地圖通過(guò)收集和分析大量用戶(hù)的健康數(shù)據(jù)，為健康研究提供了寶貴的數(shù)據(jù)資源。這有助于科學(xué)家和醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士深入了解不同人群的健康狀況、疾病模式和流行趨勢(shì)，從而推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和社會(huì)的健康發(fā)展。

技術(shù)應(yīng)用

1、大數(shù)據(jù)和云計(jì)算

智慧健康地圖通過(guò)處理和分析大量的健康數(shù)據(jù)，包括個(gè)人健康檔案、生理指標(biāo)、醫(yī)療記錄等。借助大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)這些數(shù)據(jù)的高效存儲(chǔ)、處理和管理，以支持個(gè)性化服務(wù)和數(shù)據(jù)分析。

2、數(shù)據(jù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化

智慧健康地圖整合來(lái)自不同來(lái)源的健康數(shù)據(jù)，如醫(yī)院系統(tǒng)、傳感器設(shè)備、第三方應(yīng)用等。為了確保數(shù)據(jù)的一致性和可比性，采用數(shù)據(jù)整合和標(biāo)準(zhǔn)化的方法，使得各種數(shù)據(jù)能夠被有效地集成和利用。

3、智能算法和機(jī)器學(xué)習(xí)

智慧健康地圖利用智能算法和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)對(duì)大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，從中提取有價(jià)值的信息和模式。這些算法用于個(gè)性化健康建議、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、異常監(jiān)測(cè)等方面，幫助用戶(hù)更好地管理和改善健康狀況。

4、移動(dòng)技術(shù)和傳感器設(shè)備

智慧健康地圖以移動(dòng)應(yīng)用的形式提供給用戶(hù)，利用智能手機(jī)或其他便攜設(shè)備收集用戶(hù)的健康數(shù)據(jù)。同時(shí)，結(jié)合傳感器設(shè)備（如心率監(jiān)測(cè)器、血壓計(jì)等），實(shí)時(shí)采集用戶(hù)的生理指標(biāo)，并將其與健康地圖系統(tǒng)進(jìn)行連接和交互。

5、隱私與安全保護(hù)

智慧健康地圖高度重視隱私和安全保護(hù)。采取加密技術(shù)、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)匿名化等手段，確保用戶(hù)的健康信息在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中得到充分的保護(hù)。

典型案例

山東省濰坊市壽光市“智慧健康地圖”，已在人民網(wǎng)、健康報(bào)、大眾日?qǐng)?bào)、齊魯壹點(diǎn)等央媒省媒刊（播）發(fā)相關(guān)重點(diǎn)報(bào)道30余條。

濰坊壽光市智慧健康地圖作為濰坊市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目試點(diǎn)之一，以實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療為目標(biāo)，整合縣域醫(yī)療健康數(shù)據(jù)和資源，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供各類(lèi)應(yīng)用服務(wù)場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療“五重”提升，讓群眾在家門(mén)口就可以享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步提高了群眾看病就醫(yī)滿(mǎn)意度。

一是重組了預(yù)防篩查模式。“智慧健康地圖”的開(kāi)發(fā)應(yīng)用，為“市鎮(zhèn)村”三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繪制出“疾病譜”，對(duì)疾病種類(lèi)、分布態(tài)勢(shì)、擴(kuò)散趨勢(shì)、區(qū)域聚集性等實(shí)時(shí)更新并一屏通覽，提高了預(yù)防篩查的全面性和準(zhǔn)確性，建立了“市鎮(zhèn)村”三級(jí)全域健康宣教云平臺(tái)，城鄉(xiāng)近4000名醫(yī)務(wù)人員成為基層群眾的“健康使者”，實(shí)現(xiàn)以人為中心的全生命周期健康管理。

二是重塑了健康數(shù)字場(chǎng)景。通過(guò)“智慧健康地圖”，進(jìn)一步深化了對(duì)大健康理念的落實(shí)，能有效實(shí)現(xiàn)健康數(shù)字場(chǎng)景破圈。成立濰坊壽光市健康管理學(xué)院，大力發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管等臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，組建高血壓、糖尿病等10個(gè)專(zhuān)科聯(lián)盟和醫(yī)學(xué)影像、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程彩超4個(gè)中心，建成國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科1個(gè)，省市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科51個(gè)，為不同人群制定不同健康數(shù)字場(chǎng)景，從疾病的預(yù)防、治療到康復(fù)，精準(zhǔn)匹配15分鐘服務(wù)圈內(nèi)的服務(wù)設(shè)施及人員。

三是重構(gòu)了疾病管治水平。“智慧健康地圖”以單病種群體管理為抓手，對(duì)于病人病情全量分析、精確劃分、精準(zhǔn)管理，實(shí)現(xiàn)患者“小病在基層，大病轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的管理模式，優(yōu)化了醫(yī)療資源，提高疾病管治水平。對(duì)濰坊壽光市9.7萬(wàn)名高血壓患者、3.6萬(wàn)名糖尿病患者實(shí)施分級(jí)分層管理，截至2024年9月底，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院累計(jì)向上轉(zhuǎn)診924人、向下轉(zhuǎn)診8583人，基層首診率達(dá)76.65%。群眾縣域就診率超92%。

四是重建了新型家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。通過(guò)“智慧健康地圖”對(duì)患病人群實(shí)施紅、黃、綠碼分類(lèi)，并將醫(yī)療信息與地理空間一一適配。家醫(yī)團(tuán)隊(duì)對(duì)轄區(qū)居民分類(lèi)干預(yù)，精準(zhǔn)化閉環(huán)（診前、診中、診后）管理，實(shí)現(xiàn)“防治管一體化”，有效落實(shí)家醫(yī)簽約服務(wù)，提升群眾對(duì)家醫(yī)簽約服務(wù)的滿(mǎn)意度?，F(xiàn)濰坊壽光市配備1013名網(wǎng)格員和620支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，對(duì)28.8萬(wàn)名重點(diǎn)患病人群納入單病種群體管理系統(tǒng)，實(shí)行家庭醫(yī)生“一對(duì)一”包靠。

五是重整了居家康復(fù)路徑。將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”嵌入“智慧健康地圖”，為居民提供可穿戴的生物監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)健康數(shù)據(jù)，并通過(guò)醫(yī)療資源遠(yuǎn)程進(jìn)行咨詢(xún)和管理，提供上門(mén)巡診、送藥、上門(mén)護(hù)理等服務(wù)，有效解決了長(zhǎng)期臥床病人和慢性病患者的需求。